2014年12月30日 星期二

這是一場長期抗戰 記住!孩子才是治療的重心


亞斯柏格症候群的治療原則
截至目前,
已發展出許多AS的治療模式。
但受限於研究對象的數目太少,
父母將會發現許多治療方案在執行時未必實用。

最重要的是,至目前為止,
世界各地的精神醫學專家
對AS的診斷標準仍未有一致的看法,
治療方式也因而五花八門。

有的父母因而轉向“有經驗的父母”求助。
總而言之,父母必須多方收集資訊,
先行篩選掉對孩子無助益的治療方式。

在配合治療師或醫師治療時,
父母不必對於療效過於驚慌或計較。
只要治療方式是正確的,
孩子的行為或情緒
就會出現你所期望的轉變。
反之亦然。

在開始任何一種治療時,
父母不妨先思考下列數個問題:
1.選擇的這種治療是要針對孩子的什麼問題,
要改善什麼問題?
沒有一種治療是全方位的。
不妨與治療師或醫師討論即將進行的治療
(不論是
行為治療、感統治療、職能治療或語言治療)
對孩子的助益及治療極限。


如果治療師告訴你
這種治療可以改善孩子一切問題時,
一定要請他詳細說明改善症狀的原因。
如果他在解釋時使用太多專有名詞,
就要進一步請他「翻譯」成你聽得懂的語句!

在與治療師談話時,最好可以做筆記。
把你的疑問、你得到的解答及新的發現等都記好,
才可有效率地利用每一項及每一次的治療及治療時間。
最重要的是千萬不要不好意思問問題。

2.治療到底要進行多久?
大部分針對AS的治療都沒有「結束」的時刻表。

孩子的各種問題常糾纏不清
(如:社交技巧不好導致情緒困擾;
協調能力不好使得學習及寫字能力變差)。
因而許多治療時間都是以月或年來計算。

目前受限於保險制度,
有的治療會在進行一段時間後停止。
 這時如果孩子的進步仍有限,
父母自己必須持續協助訓練孩子。

3. 除了到醫院治療外,
老師在學校及父母
在家中還有什麼協助孩子的方法嗎?
一旦孩子在治療中學到某些技能,
父母不妨立即在生活中或學校教室內強化他的印象。
  
譬如孩子在職能治療中學會分辨外形一樣,
但觸感完全不同的物體時,
我們就可以在超市與他一起進行同樣的辨識練習。
4.在家中治療孩 子時,父母要注意什麼?
許多父母在“旁觀”孩子治療一段時間後,
就會躍躍一試,在家中為孩子進行治療的工作。

其實許多治療項目,
尤其是牽扯到心理層面的治療時
(如:行為處理、情 緒治療),
技巧常只是工具而已。

好的治療師還必須可以客觀地觀察孩子的改變,
冷靜地維持自己中立但堅定的態度。

但父母在“治療”孩子時,往往無法像治療師 一 樣,
因為經過完整的訓練,有能力審思自己的情緒,
而在不知不覺中帶給自己及孩子更多壓力。

有的父母則認為與AS孩子相處已夠令人心煩了,
就把治療工作交給 治療師,
自己只努力做好“父母”的角色。

結語:
(1)這是一場長期抗戰,要隨時保持客觀,
不要吝於尋找資源及發問,但也不要累壞自己。

因為往往是孩子或你最無法解決的問題,
在治療上最困難,帶給父母的挫折也最大。

記住!保持客觀!(2)孩子才是治療的重心。

因應未來多變的職場生活


亞斯伯格症屬隱性障礙,
一般人難以從外觀判定其就是障礙者;
加上智力表現正常,
卻常常做些出乎人意料的行為,
更是讓旁人不知所措、摸不著頭緒,
無法理解他們問題行為背後的原因,
造成他們在職場適應不良的情況產生。

在就學階段
教導亞斯伯格症學生在學校的社交技能外,
也應透過多元活動培養他們的挫折忍受度,
以及接受新事物的能力,
才能因應未來多變的職場生活。

如何與亞斯伯格孩子相處

我搭了一座橋,
不知從哪裡,跨越空無,
不知在橋的那一邊會有什麼。

我搭了一座橋,
在霧當中,跨越黑暗,
希望在橋的那一邊會有光亮。

我搭了一座橋,從沮喪,跨越遺忘,
我知道在橋的那一邊會有希望……

我搭了一座橋,走過了橋,
但是在橋的那一邊,沒有遇見任何人。
──吉姆,摘自東尼艾伍
《如何與亞斯伯格孩子相處》

交朋友


亞斯伯格的孩子
其實是喜歡交朋友的,
他們只是缺乏人際互動的策略,
不知道如何與他人交談,
不知道怎麼開始,
怎麼持續話題,
不知道怎麼回應。

「孤獨一哥」「白目大王」


有多少人有亞斯伯格症候群?
目前為止,沒有人敢提出明確數據,
因為不管哪個研究單位提出統計數字,
醫界專家總憂心:
誤診、被忽視、沒診斷出來的比率過高,
統計數與實際可能出現極大落差。

為什麼亞斯伯格症候群在診斷上,
有這麼大的挑戰呢?
主要原因之一是:
不同個體可能呈現極大差距。

有亞斯伯格症候群的人
對錯綜複雜、瞬息萬變、
沒有依準的人際社交,
常有狀況外的困擾。

有人是無法解讀
他人臉部表情、說話語氣,
搞不清談話內容,
與人溝通互動沒有交集;
有人不管別人有沒有興趣,
就高談闊論起來。

也有人聽不出別人的弦外之音,
被認定是不解風情的木頭人。

還有些人與人交談,無法保持適當距離,
不是幾乎把口水噴在對方臉上,
不然就是不會互動,成為「孤獨一哥」。

談話不著邊際,無法與人交流,
不懂得善意的謊言,說出令人尷尬的實情,
被冠上「白目大王」封號。

有亞斯伯格症候群的人,
會堅守一成不變的生活習和行為模式。

摘自(國語日報特殊教育版)