10月29日張正芬教授症講座內容摘要(一)

張正芬教授講座要點一:
什麼是亞斯柏格(AS)症?
1.同時具備
(1)在社會性互動方面有質的缺陷
(2)在行為.興趣.活動方面有拘限的.刻板的.重覆的型式

2.此障礙造成社會.職業.或其他重要領域的功能臨床上重大傷害

3.並無臨床上明顯的一般性語言遲緩

什麼是高功能自閉(HFA)症?
1.需符合自閉症的鑑定標準-溝通.社會性.固執性行為.有限的興趣

2.智力.語言能力.社會性的表現不低於標準化測驗平均數二個標準差以下者

3.目前一般至少要求智力需不低於平均數二個標準差

亞斯柏格和高功能的差異(為目前探討的重點.尚未有清楚的結果)

1.語言的早期發展
高:大多有口頭發展遲緩的現象
亞:語言發展並非都正常,有的有語言發展遲緩的問題.且兩歲前能使用單字,
三歲前使用短句並不代表語言發展就沒有問題

高功能和亞斯柏格都在社會性溝通時有語言使用的困難

2.目前的溝通表現
高:喜歡講自己感興趣的話題,但內容多重覆且平淡
亞:喜歡講自己感興趣的話題,容易出現滔滔不絕的情況,但內容較豐富且深入

他們同時都有維持會話困難或重複話語的問題
他們同時都有聽覺理解的困難
他們同時都在非口語訊息的理解上有困難

3.認知功能
高:智力多在平均數負兩個標準差以上到正常之間,高智商比例上較少
亞:智力多在正常到優異範圍,但也在平均數負兩個標準差上下者

高:在機械性的活動上表現較佳,但理解分析的能力較AS差
亞:他們同時都較注意細節而忽略整體

4.想像力方面
亞:似乎比高較具想像力,也有較好的象徵性遊戲能力.
亞:的孩子似乎對自己的意圖性比較清楚.

5.動作能力
高:較少反應出有明顯的動作問題
亞:有家長反應在幼兒時先講話才會走路.
動作協調不佳.笨拙

6.社會覺知
高:主動怪異,較自得其樂,較大才能覺察他人和自己的不同.
亞:主動怪異,自己在意的事情常會要求別人跟他一樣(主導性強),
嚴守自己認為重要的教條.社會覺知較好.較敏感.
很想交朋友.在乎友誼.較能覺察自己和他人的不同.
會有壓力或挫折.

7.固執性狹窄興趣
高:傾向機械化的興趣.例如:火車時刻表.捷運路線.鬧鐘的結構等.
亞:傾向事情真相的了解.知識的追求,如歷史.天文.昆蟲.植物.政治等.