孤僻小精靈─艾斯伯格症候群-蔡文哲、丘彥南醫師

 這些孩子社交技巧極差，往往不能察言觀色，

對他人的情緒、思考無法設身處地適切的回應，

缺乏與他人分享經驗或資訊的慾望或能力。

和父母及成人相處時比較不會有問題，

但與同儕相處則往往有許多挫折。



他們往往覺得世界很複雜，

人與人之間的相處很困難，常常孤孤單單一個人。

尤其在沒有結構的環境中，

例如下課時間在操場上，

他們會不知所措，在群體中總是顯得特立獨行。 



 雖然語言發展在早期沒什麼問題(目前以此與自閉症分辨)，

但他們在較抽象較複雜的用語上仍會有困難。

雙關語、比喻、假設性用語是他們常常搞不懂的。

有些孩子會有過度說話的情形，往往滔滔不絕，

不顧別人是否在聽或是否有興趣。



 侷限的興趣是艾斯伯格症候群的另一特點，

往往自幼至成年變換多次主題，小時候是汽車、火車、電腦、恐龍，

隨著成年則愈加複雜，

如日曆、地圖、時刻表，有些高智商的個案常被旁人形容為「小教授」：

對於某一主題上窮碧落下黃泉地蒐集資料，

科幻、軍事、歷史、天文如數家珍，

全然不顧一般人有興趣的社會新聞、影劇八卦。



艾斯伯格症候群的個案往往在日常生活中顯現頑固、堅持、不太有彈性的習慣，

對他們最輕鬆的可能是一成不變的作息：

走同樣的路、吃同樣的東西、上同一個班、跟同一個老師，

一旦有所變化，常常讓他們備感壓力，甚至驚惶逃避。

可預見歲月成長帶來的變化無疑會引起一次又一次情緒行為上的危機。



(作者蔡文哲、丘彥南為台大醫院精神部醫師、

台灣精神醫學會會員-本文由丘醫師同意刊載)