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2013年2月21日 星期四

寫功課很困難的小孩麼樣才能得到快樂?



到底怎麼樣才能夠讓一個人得到快樂?
(摘要)
陳醫師:
小孩子跟大人的煩惱不太一樣,
但是煩惱能減少他就會比較快樂。
那煩惱的減少有很多面向,
比如說你跟他講了一些方法,
他可以把自己的某個問題解決;
或者是他去學了一些東西之後他能力進步了,
就可以自己把問題解決了。

像家庭主婦她有很多事情是不可能解決的,
譬如說每天要做家事,每天要照顧家人等等。
並不是說都不用做家事就 會快樂,不是!
而是她能夠把「必須做家事」
這件事情變成不是一種負擔,
她可以很從容的去完成,那樣子她才會快樂。


V老師:所以對於那些寫功課很困難的小孩,
我們做的不是幫他功課減量,
而是怎麼讓他在充裕的狀況下可以把功課做完。

陳醫師:
功課減量也是一個讓他可以充裕去做完的方法,
但這個又不太一樣。
再說他功課寫得很慢,並不一定會不快樂。

V老師:會呀,寫功課寫很慢,最後爸媽會罵…

陳醫生:
是啊,當他開始被爸媽罵或被處罰,他才會變得不快樂啊。
即使是功課很多他寫得很慢,
他只會覺得辛苦,因為他要花很多時間去寫。
但是寫完後又被臭罵一頓的時候,他才會開始不快樂呀;
或者寫完後又被人家用橡皮擦擦掉重寫,他才會開始不快樂。
所以是因為他做完之後又碰到一個挫折才會讓他不快樂的。

V老師:但是寫很慢,他不能出去玩,他就很不快樂。
因為他想要出去玩,別人寫完都出去玩,
他還沒寫完就不能去玩。

陳醫師:這也是因為老師對他的限制才會這樣,
如果老師沒有限制他沒有寫完不准去玩的話,就不會這樣。
老師可以跟學生說,你可以去玩,
但你玩幾分鐘之後還要回來繼續寫,他就不會不快樂。

V老師:那他就不會寫,老師會瘋掉。

陳醫師:
老師可以要求他把玩的時間減少,這樣就可以多寫一點。

V老師:我覺得有困難,他們都很想玩。

陳醫師:
所以任何想玩的小孩子,
你要他寫功課,他都不會高興,
但不代表他們會不快樂。
那個作業是他每天都要做的,
不一定會不快樂,他只是做起來會不甘不願。

但是一個人的不快樂通常不是因為那些事情,
還有別的因素加進來,
他才會慢慢開始變得不快樂。

就好比說你每天都要刷牙、洗臉、吃三餐,
你不會因此而不快樂,你只會覺得很煩,
因為這些你不做又不行,
再說也不是只有你一個人需要做這些事情,
因此比較可以接受。
但如果你在吃飯、刷牙、洗臉,
做這些事情時又被人家臭罵的話,
你大概就開始會不快樂了。

文/陳政雄醫師、這一團的老師們
台灣心理治療電子報第104期

2012年12月31日 星期一

以往亞斯伯格症患童 讓大眾誤解他們不需要幫助




亞斯伯格症更名 福利不減診斷速度快2倍
健康醫療網/林宜慧報導 2012/12/07

日前媒體報導亞斯伯格症將於明年5月更名消息,
引發許多病童家長擔心孩子的權力與福利將受損,
兒童青少年科醫師表示,
將亞斯伯格症與其
他型別自閉症統稱為「自閉症類群疾患」,
預計可加速2倍以上診斷時間,
讓特教老師能提早處理病童的困擾,
給予亞斯伯格症患童與其他
自閉症患童同等的服務。

台北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科主治醫師陳政雄表示,
亞斯伯格症孩童因為腦部發展因素,導致社交互動缺損,
常不理會他人
,或做出不合宜的社交行為;
溝通能力缺損,可能會完全無語言能力,或出現不合宜的言語表達;
另外會侷限重複同一動作或特定興趣,甚
至排斥改變。

以往亞斯伯格症患童
因為部分能力高過其他自閉症患童,
容易讓大眾誤解他們不需要幫助,
常見患童所得到的服務遠低於疾病
診斷結果。


陳政雄醫師指出,
美國精神醫學會將於明年5月出版的
「精神疾病診斷及統計手冊」第五版中,
將亞斯伯格症更名為「自閉症類群疾患」
(Autism spectrum disorder),
許多家長誤以為這是把自閉症診斷位階拉高,
並去除亞斯伯格症,擔心會減少孩子的福利,
其實此一新的
診斷準則是將
典型自閉症、非典型自閉症、高功能自閉症,
以及亞斯伯格症四種障礙類別統稱為「自閉症類群疾患」。


陳政雄醫師進一步解釋,
將亞斯伯格症納入「自閉症類群疾患」後,
預期原本處於疾病邊緣狀態的孩子
更能及早診斷、接受更清楚服務。

以
往診斷時間為3個月至半年,
新準則公布後,可節省診斷孩子的次分類時間,
預計診斷速度能加快2倍,
如此醫師就能更快與特教老師確認,
 
讓特教老師能及早處理亞斯伯格症患童學習中的困擾。


陳政雄醫師說,明年5月正式公布新的診斷準則後,
台灣的精神醫學會也將陸續以此準則來使用,
精神醫學會已準備就緒,但同時必須配合
足夠的特教服務資源,
才能在快速診斷後立即得到特教服務的支持。

2012年10月26日 星期五

不要用那麼負面的情緒去看待一切




就像很多家裡有身心障礙小孩的父母親,
她們開始其實會怪罪這個孩子,
帶給他們很多負擔,造成他們很多損失。

可是也許因為一些不同的生命經驗,
譬如說接觸宗教、碰到不同的人的幫忙、

或者是去做諮商輔導等等,
家長再回過頭來看自己的孩子時候,
他反而會覺得,
其實他自己的孩子帶給他的這一段歷程,
是幫助他成長的一個助力。

他再回過頭來看這個過程的時候,那個評價就改變了。

所以也許這種孩子
有可能有一天他再回過頭來看自己過去的經驗時,
他也可以用比較正向的角度去看待,而不會像現在這樣。

現在他還小,
所以他不太可能用不同的觀點去看待他所遭遇的,
因此他會有很多的情緒、很多的怨恨。

他需要靠很多人在這個過程不斷的幫忙,
讓他不要偏差得太遠,
甚至幫他有機會能成長到
可以反過來用正向的角度去看待那些經驗,
或者讓他至少可以逐漸的
不要用那麼負面的情緒去看待這一切。
但這是一個很長的歷程。

所以你現在能夠做的就是"給他一些正向的經驗",
讓他對於人生不要那麼的絕望。

依我在門診的經驗,
小孩子拒絕就醫,而被家人強制帶到門診的狀況,
通常是負面的印象多,
除非門診的醫師在處置上很小心,
避免造成孩子的壓力。

而如果門診的醫師
又只依父母的意見做處置或逕行開藥,
那恐怕就很容易帶給孩子傷害了。

因此輔導老師應該避免在親子的拉鋸中淌混水,
要保留可以繼續與孩子互動的空間。
如果也加入父母的立場,孩子恐怕會拒絕來輔導室的。

陳政雄、這一團的老師們
全文摘自以下網站
http://www.tap.org.tw/eletter/mag100/album02.html

2012年5月28日 星期一

以自己不斷的付出換取他人來善待自己的小孩



每個孩子都需要在成長過程中
來承受與忍受很多事情
只是發展遲緩的孩子要承受的,
會比一般人更多就是了
但未必沒有發展問題的小孩,
會過得更快樂

就像建中的學生,
就要承受眾人對其課業、人品要求與期待的壓力
也要承受跟同儕競爭失敗的壓力

其實不見
得比一個自閉症孩子所要承受的更少
只是家長們會認為
優秀的孩子要承受那一些是種必然,
甚至是種幸福

而發展遲緩的孩子所要承受的,
就是一種悲哀這只是家長與社會的偏見

其實這一些承受都是成長過程中所必需的
只是不同的人所必須要做的功課不同罷了
不須要有優劣差別的看待

反而是要逆來順受,
接受自己會受到不平等對待的事實
然後在這過程自立自強,
以自己不斷的付出換取他人來善待自己的小孩
¨/\_/\ ♥
>^,^<
¨¨/ \
¨(__)♥ღ陳政雄醫師的提醒ღ♥

很多事、經歷了、才明白、瘋一場。
誰也不是誰的誰、誰也成不了誰的誰。
唯一成為永恆的真理是、照顧好自己、別渴望別人。

面對難題的首要原則,也是面對難題唯一可用的心態。
冷靜下來,才能平靜的思考。
與其陷入難題中,深深難過着,不如跳脫出來,才能認清事實。
心若靜,則境界明朗、事事分明,就知道何者當為,何者不可為。

2012年5月9日 星期三

亞斯伯格症兒童輔導策略及案例研討/陳政雄醫師


 "歡迎引用陳醫師回應請註明"


(講師:陳政雄醫師/2010.03.24)紀錄者:Diego老師
1.1943年提出自閉症一詞,1944年提出亞斯柏格症一詞。
近20年來,ASD診斷增加了10倍(相關診斷擴大了)。

然而精神分裂症的盛行率為百分之一、

憂鬱症的盛行率為百分之十,不太有增加的趨勢。

 2.典型自閉症:不理人、常躲起來、不看人、不跟人溝通。

 3.從自閉症中再分出亞斯柏格一詞,

有上述行為,但部分功能較好(例如口語部分),

和一般孩子相比, 功能較差,早期認定為是高功能自閉症。

4.目前的ASD診斷有:

自閉症(主要接受特教服務)、高功能自閉症、亞斯伯格症
(脾氣很大、很壞,小時候看不出來,很活潑,

甚至愛跟人接觸),

後兩類兒童有輔導諮商需求,但兩者輔導方式與重點不同。

5.自閉症的面向:

(1)人際關係困難:

不理人、孤僻、沒興趣加入團體、感官敏感度高。

讀心的能力(語言、肢體、情境)有缺陷,

沒有能力理解自己錯在哪裡,

但是與人接觸的特質可以被教導或訓練。

(2)固著、常同性:

重複不太有功能性的 行為,

對物理性的特質特別敏感、覺察。

例如手不斷搖晃,以便觀察光影變化、

喜歡每天看同一班火車進站。

這樣的特質對家人會造成困擾。

固執與常同行為的區辨:

固執是堅持有功能性的事情,常同行為是做無功能的事。

功能高的自閉症兒童較少有常同行為,

輔導策略是從常同行為中,增加兒童有興趣項目的廣度。

(3)口語溝通障礙:

鸚鵡式學話(與他人 互動時會出現的行為,

可能會持續到小學或中學,甚至年紀更大。)

但是高功能自閉症和亞斯伯格症

可以與人一來一往地對話。

自閉症患者的語言只在表達需求, 而非情緒表達,

不會修正語言的內容,不在乎要透過語言表達情感,

所以不會看人講話,不把語言當成情感交流的工具。

6.亞斯伯格症:

典型亞斯伯格症會對社會不滿而想舉發,

但是沒有報復的心態,

亦即是脾氣暴躁的自閉 症,但是心地不壞。

 7.亞斯伯格正與高功能自閉症在表達方式上的差別:

(1)亞斯伯格症:

有與人接觸的需求,口 語會惡意批判,

感官知覺敏感但不會逃開,會開口罵人。

(2)高功能自閉症:事實的陳述,較乖和 聽話。

8.亞斯伯格症的輔導策略:

( 1)三種大腦裡的盒子:

潘朵拉的盒子

(裝壞的特質,容易增加)、特異功能、

潘朵拉妹妹的盒子(好的特質,少得可憐)。

壞的進來快,好的進來少。

增加好的特質,才可能讓孩子改變。

輔導者可運用 各種輔導學派的工具,

增加好的心理與人格特質。

(2)跟亞斯伯格症的兒童說教,孩子無法了解,

應該要直接告訴孩子怎麼做。

大方向:和孩子一起做他有興趣的活動。

(醫生認為沙箱遊戲有助於紓發情緒,

但不適合做行為改變。)

(3)亞斯伯格症是先天性的原因造成, 無法痊癒,
只能改善與人相處的適應力,讓生活無礙即可,

用藥主要在控制或延宕情緒。

2012年5月4日 星期五

有情緒障礙的學生也可以申請特教資源


談兒童情緒行為問題-陳政雄醫師
情緒障礙的學生也必須經過教育部鑑定,
才能到適合的地方就讀。

根據特教法第三條第二項對於情緒障礙的定義是:

情緒出現嚴重異常,而且情緒反應嚴重影響生活適應。

這裡也有但書,就是情緒障礙非由
智能、健康、感官所直接造成的結果。

自閉症也不屬於情緒障礙的範圍。



一般而言,國中,國小
都會對學生做鑑定,

只要符合特教生的資格,

就可以申請輔導老師或助理老師做個別教導。

另外,國中生畢業之後如果要繼續升學,

教育局的特教法也可以幫孩子分配到比較好的學校,

並申請特教資源。




特教法規裡,嚴重的情緒障礙有五項,
包括:

精神疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、
焦慮性疾患及注意力缺乏過動症。



小學生以過動症最多,
到了國中則以焦慮、畏懼等屬於情感性疾病較多。

至於精神疾患如精神分裂、妄想等,在小學生中比較少,

但是情感性疾患如憂鬱症、躁症等,國小生占有相當的比例。



畏懼性疾患的症狀其中
之一是害怕上學,

有些家長會帶小朋友去就醫,
若醫生沒有較高的警覺,就說沒病,

容易造成家長與小孩之間的衝突,反而讓孩子更焦慮;

有些醫生比較了解狀況的,就會轉介給精神科。




焦慮性疾患與畏懼性疾
患有什麼不同?

焦慮是人的本能,
有焦慮其實是好的,它能幫助我們提高警覺;

但是焦慮大到讓人抗拒一些東西,

比如說怕老鼠、划船等等,就屬於畏懼性疾患。



藥物方面,

例如百憂解也可以增加抗壓性,
讓小朋友不會這麼畏懼壓力。

不過,用藥只能治標,不能治本,

若必須用藥,主要是針對比較嚴重或強烈的行為。



其實家長不必擔心帶孩子看精神科孩子就會變得呆呆的,

通常醫生會視情況開藥,例如只配三分之一顆的藥量。

 一般而言,劑量會視症狀需要,由低劑量慢慢增加。




還有一種孩子是情緒隱
忍不發,我們稱為內顯性。

他們往往把所有事情、情緒往肚子裡吞,

當抗壓能力不夠時,就自己躲起來,甚至傷害自己,

並漸漸地不理別人、不說話,和他說話時他的臉很臭,

做事、說話都變得很慢,而且不知道如何發洩情緒。



出現這些情況時,
其實正代表他在求助,只是他不知道該怎麼說。

所以家長必須先找到他的壓力源,

設法提供好的建議,以消除他的壓力。




至於小孩子是否需要接
受心理諮商師輔導,
則要看他自身的問題。

一般而言,

小學生的自我概念尚未形成,
所以從生理上來調整效果比較好;

如果有精神疾病,
生理改善及飲食改變會是首要考量



到了國中,

自我觀念慢慢形成,
比較有想法,看待人、事、物的方式,

對外界刺激的解讀,都會影響他的情緒。



所以,接受心理諮商多
半是國、高中之後的事。

如果孩子的壓力源就在家中,
比如父母吵架、家暴等等,

應該要先把壓力源處理掉才是解決之道,

孩子的父母如果願意找心理諮商師談是最好的。




此外,孩子在學校的時
間比較長,

可以請學校導師及特教老師幫忙;

至於醫療團隊方面,

心理衛生中心已成立情緒管理的相關單位,

歡迎家長多加利用。

2010年8月28日 星期六

孩子害怕上學怎麼辦?陳政雄醫師




孩子怕上學 當心變拒學

自由 更新日期:"2010/08/27 "

〔記者林相美/台北報導〕

下週開學,精神科醫師觀察,

門診害怕上學的個案近年來增加1至2成,國高中生居多。

醫師分析,個案普遍於小學就害怕上學,焦慮、緊張,

但當時並未及早介入,

累積至國高中爆發,甚至演變為抗拒上學。




台北市立聯合醫院

松德院區兒童青少年精神科主治醫師陳政雄昨天提醒,

若家中孩子出現害怕上學的徵兆,

開學後一至兩週為關鍵時期,家長應適時介入,

若超過兩週仍難調適,最好及早尋求協助。



門診懼學病患以國中生最多,佔5至6成,其次為小學、高中;

幼稚園害怕上學多因分離焦慮,

小學生怕上學多與老師有關,例如老師太兇,

國中生面臨變化最多,

包括青春期生理變化,功課及同儕壓力,

師長也期待國中生「像個大人」。




陳政雄說,

學生進入新的學習階段,變動形成壓力來源,

內心難免焦慮、擔心,

多數人適應沒問題,但有些學生較難調適,

例如天生氣質較內向退縮,

本身較沒有自信、害怕接受挑戰或本身感覺統合功能不佳。




陳政雄表示,

部分國高中懼學個案於幼時就有適應障礙,

雖然怕上學,但父母可能太忙或沒注意,

硬去上學,累積到放學,為了紓壓,

容易鬧情緒,異常「盧人」,脾氣不佳,

喜歡欺負小動物、弟妹或晚上不敢單獨入睡。




陳政雄指出,

幼年害怕上學需由父母早期介入,

若國高中階段才明顯怕上學,

青春期和父母缺乏溝通習慣,適合由學校老師協助,

藉由聊天、活動,慢慢溝通。




陳政雄提醒,

幼童焦慮可能出現無來由腹痛、腹瀉或頭痛、吸吮手指頭、

摳手、咬指甲、易鬧情緒、不可理喻,黏人、欺負小動物、

弟妹或喜歡搞破壞,

飲食、睡眠失去規律、怕黑、怕妖魔鬼怪,

不敢一個人睡覺及尿床等狀況;

開學的前一兩週,出現上述情形之一,即為害怕上學的警訊。




陪孩子紓壓 代替批評斥責

自由 更新日期:"2010/08/27 "

〔記者林相美/台北報導〕孩子害怕上學怎麼辦?

精神科醫師建議,

不要對孩子說「沒什麼可怕」,只會讓孩子更焦慮。

家長多陪同孩子做紓壓的活動,

例如寫書法、玩骨牌、樂高,心無旁鶩專注於簡單的訊息,

時常練習讓心更定,提高抗壓性,不易被外在影響;

讓孩子做家事也是不錯的練習,

但家長千萬不要批評,以免孩子更緊張。



台北市立聯合醫院松德院區

兒童青少年精神科主治醫師陳政雄表示,

家長期待孩子以意志力克服害怕上學的情緒,

但孩子還不具備此種能力,只會增加焦慮。

孩子面臨焦慮,可能出現規律性混亂及行為情緒的輕微退化,

家長要以耐心包容,最忌諱心急或求取速效。


陳政雄舉例,

焦慮的孩童希望父母親更多陪伴與縱容,

原本單獨睡的孩子,會希望家長陪同睡覺,

家長不妨照做一段時間,不用擔心孩子退化。



有些孩子會佯稱生病,陳政雄建議,

盡可能轉移焦點或忽略,不要直接拒絕或斥責,

避免增加焦慮,也不要因為孩子吵鬧讓步,

反讓孩子心理更脆弱,禁不起考驗。


家長可安排增加抗壓性的活動,

特質為簡單、單調、緩慢、重複,

例如園藝栽種、陶土、木工工藝、寫書法、樂器吹奏、

打毛線、女紅、三角摺紙、樂高骨牌、瑜伽、太極拳,

若孩子合併專注力的問題,可學習攀岩、射箭、日本劍道。

他強調,

上述活動最好不涉及競爭、要求,才能慢慢培養抗壓性。

2010年7月26日 星期一

一個人的考量中選項增加他的固執性就會越少-陳政雄醫師

Photobucket

台北市立聯合醫院松德院區陳政雄醫師

這是今天看新聞時想到的一個問題

家裡有高中生以上AS的家長

或許可以試著問問自家孩子看看他們會如何反應



問題是這樣的:

「如果你是一位正在值勤的交通警察

突然間

看到一輛超速飛馳的休旅車,
而且還闖了紅燈

於是你立刻開了警車追上去,並要求駕駛將車停在路邊

駕駛將車停靠在路邊之後立即下來告訴你

他媽媽被毒蛇咬傷,必須立刻送到醫院

因此才超速並闖了紅燈



你上前看了一下車子

裡面確實坐了一位老婦人

並且右手臂已經紅腫起來甚至有些發黑的現象

請問身為值勤的交通警察的你接下來會如何處置?」



我想這一位值勤的交通警察可能會有幾種表現:

1.依罰則開完罰單之後放行

2.依罰則開完罰單之後放行。

但尾隨其後,看有沒有繼續違規


3.體諒他有狀況,不開罰單放行

4.瞭解狀況後,警車開道協助儘快就醫,體諒他而不開罰單

5.瞭解狀況後,警車開道協助儘快就醫,到醫院後再開罰單

6.瞭解狀況後,警車開道協助儘快就醫,

依對方之狀況與其法律上之權益,不開罰單



各位家長或許可以看看自家小孩是如何反應

也與他討論看看,不同的作法又有什麼差別?



我覺得人都有其固執的一面而之所以固執,

是因為他的思惟中
只有一種或很少數的不同的考量



就像電腦程式的邏輯判斷,如果所輸入的狀況越少

電腦的表現就會越固執一般


因此如果能讓一個人的考量中選項增加

他的固執性就會越來越少



但是AS的孩子有一個問題

他們不太能從與人事物相處的過程中

自己學習到概念,甚至放進資料庫中

他們只習慣性的因應或衝撞



就像玻璃窗上的蒼蠅一般

只知道一直衝撞

卻不會像草履蟲一般遇到阻礙就另尋他路



因此如果任由AS的孩子在環境中自由學習

那結果應該會很慘


所以家長或老師的責任就像電腦程式設計師

要將不同的邏輯選項輸入程式中

讓這一些不同的考量成為AS孩子資料庫中的一項資料

他才有可能會去提取



而這個過程不是用說道理的方式就可以完成的

也就是說,即便你說得頭頭是道他可能還是沒有吸收


因此,要讓這一些不同的選項與考量進到孩子的腦海中

就必須要學廣告商一般

讓你所要加進去的訊息不斷出現

而在這過程從來不提及要他記住這一點

只要不斷重複你要加進去的訊息,效果就會產生



在學校的特教老師

會使用社會性故事讓孩子朗讀


也不要求孩子背起來,記起來或照著去做



只是讓孩子不斷的朗讀

只要這個社會性故事寫得好,具有暗示性

AS或自閉症的小孩就會被洗腦


沒錯,洗腦!就是洗腦這個概念

才有可能改變AS的固執性

而在他尚未能作到之前

當然必須要找到不至於兩敗俱傷的彈性作法

我想只要您的妥協是基於「洗腦」還在進行中的過渡期的作法

那就不算是鴕鳥心態



「白目」社交互動障礙的指標?陳政雄醫師




也有人把「白目」當作一項社交互動障礙的指標

但事實上,有許多小孩子都是白目的

例如過動的小孩子會白目

學習障礙的小孩子也會白目

當然AS的更會白目



但是過動的小孩子的白目

是因為對周遭環境訊息的變化

不在意、漫不經心
或者太容易被環境中的訊息干擾

而出現不適當的社交互動


這種小孩知道自己的行為不恰當,也瞭解其行為後果

但就是容易忘掉,會一而再的重演同樣的戲碼

你會覺得又好氣、又好笑



而學習障礙小孩的白目

則是因為他的學習管道上的落差

導致在訊息的接收上出現了問題

一般人會認為沒有問題的情境

他們卻會出現困難



一般人認為該理解的話語或指示

他們聽完或看完之後,其實還是莫宰羊

問題是這樣的小孩又不敢表示自己不懂

可能太沒有自信、可能怕被罵

因此就會用混水摸魚的心態企圖矇混過關

因此如果將那些他該學習瞭解的指示或作為

讓他清楚瞭解之後

他就不會再出現白目的行為



而一部分的學障生也會合併專注力的障礙

因此也會像過動兒一樣,因為對訊息的處理有障礙

而出現不恰當應對的現象



但是,有一些過動的孩子的白目-卻是明知故犯

因為他覺得很好玩,他覺得別人的反應很好玩

因此會一再重複某些行為

這種情況很容易可以覺察出來



而AS的白目,並不是因為他不理解那些指示

也不是因為他在社交情境中被太多訊息混淆

而是在他的思惟模式中,就已經被設定必須要如此



就像水往低處流,往上丟的球一定會再落下一般

就是一種慣性,一種堅持

而這種堅持並沒有理由,沒有個人利益或他人利益

純粹只是一種堅持



因此AS的小孩不是不知道

在社教情境中該如何表現才恰當

但是一旦在情境當中時

那種堅持就會自動化的出現

除非有其他人在旁邊阻止他這麼做

否則他自己是很難與那種慣性對抗的



亞斯柏格的孩子很理性,適度的照顧就好-陳政雄醫師




亞斯柏格的孩子很理性

因此我建議從小在照顧他們的過程中

不要給予太多,適度就好



甚至比適度再少一點,

就好比他只是寄住在你家裡
親戚家的小孩

這樣子的關係,

或許可以在他成長的過程中
以對他好一些,

給他一些福利、小惠,來交換他對事情的妥協



不要試圖以強勢的態度或手段來壓制亞斯柏格的孩子

"會兩敗俱傷"


而是要儲存籌碼,

作為與他交換、讓他願意退讓或妥協的條件


這方法聽起來似乎有些感傷與無奈,

但我覺得這是目前為止想得到的方法




只有這樣才能讓你家的AS越來越社會化

你如果對他太用感情,你自己可能會被傷得更重


孩子如果能情緒穩定,能被團體接納

那才是真正的為孩子著想


他與你能不能有親密感,

那應該不是最優先的考量


尤其是在面對AS孩子時,

如果能相敬如賓
也不見得不好啊!



當然在這整個過程中

你自己的情緒平穩、能心平氣和的去與他折衝

才是這些方法成敗與否的關鍵所在


適度的照顧是指:

物質層面上給與日常生活所需,

不要因為孩子是身心障礙而覺得應該在物質上給予補償

這樣反而會養成他們貪心的習慣,

你也會少掉許多交換的籌碼



心理層面上,不要覺得孩子很可憐,

而對其行為以過度保護的心態來理解,

過於不忍心其實會
讓孩子變得驕縱,

反而更不利於管教與人際關係的培養




身心障礙的孩子當然需要訓練其獨立生活的能力

但其成長的進度要如何拿捏呢?


我覺得父母要依憑良心

不能因為比輸別人而要求

不能因為覺得丟臉沒面子而要求

不能因為大人的需要而要求

當然如果你沒有把握自己有沒有憑著良心在做

可以請其他人幫你看看,

多與有經驗的人討論
也是一個方法