治療有四種主要方向:
1. 醫學上的治療:
a. 預防性治撩:防止自閉症的出現,包括遺傳學上的輔導。
b. 補救性治療:及早診斷,針對生理因素而加以治療。
暫時這兩種方法都未有突破性進展。
c. 徵狀性治療:藥物治療可以減輕徵狀,
例如過份活躍、不集中、情緒不穩定、暴力傾向、睡眠困難等。
2. 行為心理治療(見附註)及特殊教育:
主要的治療集中在這個方向,
而事實上亦對自閉症兒童及家庭有很大的幫助。
在這裏談談一些基本原則:
a. 一個一致的治療計劃。
b. 盡量令自閉症兒童能明白對他的要求,
令他對環境產生興趣,覺得參予有意義。
- 因此不能讓他獨自消磨下去。
- 要製造一個穩定、一致的治療結構,與及要主動的幫助他們參予。
- 教他的東西要適合他的能力。
- 盡量幫助家長去學習在家裏用同樣的方法教導他。
c. 教他學習正常行為去代替異常行為。
d. 盡量用鼓勵的方法:
- 開始時可能需要物質獎勵,去幫助他參予。
- 最重要是令他參予後得到成功感。
- 成功的經驗會令他的情緒穩定,及有更大的動機去參予。
e. 要從多方面去評估他的能力。他的能力是參差不齊的。
根據評估結果去提供適合他能力的訓練方法及學習機會。
f. 重覆性行為及不願改變的傾向需要慢慢治療。
通常是幫助他學習其他較好的行為去代替這些行為。
另外,他們愈明白得多,這些行為就會愈少。
g. 用行為心理治療方法去應付一些困難行為,
例如發脾氣、不願吃飯等。
h. 盡量令兒童和家長有愉快的生活經驗。
3. 言語治療:
言語治療師的協助十分重要。
將兒童言語的發展詳細分析,然後訂出適當的訓練方法,
將這些方法融合於兒童的日常生活之中。
另外根據他的進步,將方法調整。
幫助每個和兒童經常接觸的人去學習這些治療辦法。
4. 社會工作治療:
自閉症兒童對家庭造成很大的壓力。
首先要幫助家長認識兒童的基本病理,發展程度及治療方法。
另外,減少家庭的壓力,例如經濟方面、居住方面。
還有,
幫助其他家庭成員,尤其是兄弟姊妹,去認識及幫助自閉症兒童。
在整個成長過程中,家庭都需要不斷學習和適應。
當他們長大,離開學校的時候,更需要幫助。
幫助青少年及成年的自閉症人士,是急需發展的社會工作,
例如:提供離校的職業訓練、庇護工場、宿舍等。
有些高能 力的自閉症人士可以獨自工作,
但他們在人際關係方面仍然會有很多困難,
例如不明白別人的情緒、要求等。
當他們進入青春期時亦需要性方面的輔導。
5. 在治療方面,還有幾點值得提出討論:
- 均衡的飲食
- 牙齒保健
- 家長互助會
--自閉症兒童很容易養成偏食的習慣。
因此在診斷後,即須幫助他們養成良好的飲食習慣。
--需要定期的牙科檢查。
一個懂得自閉症兒童心理的牙科醫生和護理人員十分重要。
家長亦可幫助兒童習慣作牙科保健。
--家長互助會幫助家長互相支持,
與及爭取社會人士的了解和支持。
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