2010年2月8日 星期一

當五感刺激向自閉兒迎面飛來/王意中臨床心理師


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自閉兒的感官是相當敏感的,無論是視覺、聽覺、觸覺、嗅覺或味覺。



或許我們很難去理解、想像或感受這些差異有如何的天壤之別。

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自閉兒對於感官刺激的反應,

相對於一般孩子可能是X5、 X10、X50 、X100或 X500倍,

當然在感官刺激上也可能出現低度敏感而毫無反應。

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對於多數對感官刺激過度敏感,或超載的自閉兒來說,

或許可以想像在經驗這些感官刺激的當下,

可能存在多少難以承受之重、痛與不適。

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特別是當孩子又苦於情感表達上的限制與困難,

這時,情緒上的波濤洶湧與行為上的驚濤駭浪或許可以讓人體會與想像。

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試著體會為什麼自閉兒對於

舞動的旋轉椅、波動的杯水、閃爍的小綠人會感到異常的興奮。



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試著感受自閉兒在一陣突然尖叫後,雙手緊摀住耳朵的聽覺不適,

或許當下僅是同學的嘻鬧聲、施工聲、冷氣空調轉動聲,或緊急煞車聲。



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試著同理為什麼有些自閉兒對於您的肢體碰觸,會馬上激動閃躲、逃開。

或許您認為僅是輕輕拍拍肩膀,當然他的反應可能也讓您措手不及。




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試著化身為自閉兒去感受,

為什麼他喜歡或身不由己地嗅聞讓您意想不到的味道,

無論是排氣管或清潔劑,

也許如此奇異的行為模式會讓您感到厭惡或難以接受。



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試著從自閉兒的立場,去思考為什麼對於手中的物品,

總是喜歡或不由自主地拿起來放在口中咬或咀嚼,

當然您也會發現他對於某些味覺非常的敏感與排斥,無論是特定的蔬菜或水果。



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對於感官訊息接收與處理上的異常、困難與障礙,

並非這些孩子所願,也非他們所能控制。



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感同身受這些孩子所受的苦,

或許能讓大人在面對療育上或教學上的不耐、挫折、灰心與挫敗時,

再次燃起養育與教學行動上的動力,一股讓自閉兒跨步向前成長的正向能量。

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2 則留言:

  1. 王意中臨床心理師2010年2月10日 凌晨1:24

    亞斯伯格症の20道班級經營建議

    1. 提前預告,對於亞斯伯格的心理準備總有安心的作用,

    只是需提前多久須視先前的經驗來決定。

    2. 結構化的課程節奏,總能讓亞斯伯格有所預期,有所掌握,

    對於情緒穩定有加成的作用。

    3. 堅持?固執?如何拿捏?

    當發現亞斯伯格的固執不合情理,建議採漸進式的方式,使其有所妥協。

    如果發現,合乎情理,則可以順應他的堅持。

    4. 上課40分鐘(國中45分鐘),

    建議一開始的5-10鐘能以亞斯伯格能夠參與的內容開始。

    5. 鐘聲響後,從他所懂的部份,讓亞斯伯格馬上進入學習狀況,

    參與及融入的成功,總是可以維持上課的好心情。

    6. 如果真的需要處理亞斯伯格在班上的情緒問題,

    建議儘量選擇在下課前5-10分鐘。請記得確認您大部份的教學都已進行完,

    讓自己的時間及心情充裕些,特別是在處理的當下。

    7. 當亞斯伯格不知所措時,建議簡化您的刺激,無論是說話或行動。

    8. 給亞斯伯格一些時間自我緩和情緒,他會謝謝您的同理及包容。

    9. 和亞斯伯格建立一些彼此的密碼與暗語,

    就像投手與捕手之間的合作默契,讓他知道您現在所要傳達的訊息是什麼。

    10. 負向提醒總是讓孩子討厭,直接告訴亞斯伯格哪些事情他在當下可

    以做,

    清楚的傳達訊息,他的思緒也會清晰些。

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  2. 王意中臨床心理師2010年2月10日 凌晨1:25

    11. 當亞斯伯格開始顯得不知所措,坐立難安,浮躁走動。

    此時,想想他的適應是否出了狀況。

    12. 必要時,輔以文字書寫的方式與亞斯伯格進行溝通,

    如此多少能夠讓他更能夠理解您的意思。

    13. 功課簡化,考慮的是基本能力的問題。

    14. 功課減量,考慮的是注意力是否專注與持續的問題。

    15. 精細動作上的弱勢,常發生在亞斯伯格的身上,

    書寫這回事,請考量他的握筆能力,必要時,

    轉介職能治療師以尋求進一步的握筆建議。

    16. 請舉手之勞,幫亞斯伯格選配玩伴,熟悉的友伴,

    支持的同儕,對於亞斯伯格是相當重要的。

    17. 任何新的活動,讓亞斯伯格有段觀察的時間,不用急著馬上要求他

    加入。

    18. 避免遲到或缺席,對於掌握情境能力較弱的亞斯伯格這不是好情況,

    以免適應更加困難。

    19. 留意孩子的感受,關於亞斯伯格的座位,

    建議依一般同學的方式安排即可,不需太特別或過度醒目。

    20. 善用亞斯伯格的興趣與所關心的話題,從這一點切入,

    許多社交技巧訓練可在他的優勢能力上,開始產生。

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