語言溝通是一種複雜的能力,
許多的研究發現,
孩子學習走路大約在2歲完成,
但是要發展出成熟的語言溝通能力,至少要到 6、7歲;
而生理因素與環境因素都會影響語言能力的發展。
再加上語言發展往往要到2、3歲才能比較看得出差異化,
若孩子沒有其他較外顯的發展問題,
通常家長發現孩子的語言發展明顯落後一般孩子時,
幾乎都要到孩子3歲左右了。
因此,難發現、晚發現,以及容易與其他障礙混淆,
是發現孩子語言發展遲緩的三大困難。
亞斯伯格症之診斷
【世界衛生組織《國際疾病分類》
第十版 (ICD-10, 1993)】
1.在說話、語言理解或認知發展方面,
臨床上沒有顯著的一般性遲緩現象。
診斷上需要在兩歲或更早就發展出單字,
在三歲或更早就使用溝通的語句。
在三歲前,生活自理技能、適應行為和對環境的好奇心,
應和正常智能兒童的發展程度相當。
而動作的發展可能有某些遲緩現象,
並且常伴隨動作笨拙(不是必要的診斷特徵)。
通常和零碎技能有關而表現出異常專心的行為,
是很普遍的現象,但此行為不是診斷的必要條件。
【美國精神醫學會《精神疾病的診斷與統計》
第四版 (DSM-Ⅳ, 1994)】
4.沒有臨床上顯著的一般性語言遲緩
(如兩歲時會使用單字,三歲時會使用溝通的語句)。
吳佑佑醫師表示
但是在語言缺失的這個部分,
自閉症的孩子在三歲時其語言缺失就相當明顯,
可是亞斯伯格症的孩子兩、三歲時語言發展是蠻好 的,
甚至有一些亞斯伯格症的孩子其語言發展是超過一般的孩子,
我們稱作「小教授」或「學者」型的講話方式。
所以在語言發展上是跟自閉症的孩子不一樣的。
宋維村醫師表示
雖然在一九八0年代開始,
我最早開始診斷亞斯伯格症時,
我會把小時後先會說話才會走路,
及動作不協調的孩子,
這些特徵在診斷上,看得相當重要,
後來有些論文在比較亞斯伯格症及自閉症時,
發現動作協調不好
自閉症的比例是百分之七十,
而亞斯伯格症只佔百分之三十,
所以是否需要區分這兩個病症恐怕還有許多議的部分。
張正芬教授講座要點一:
什麼是亞斯柏格(AS)症?
1.同時具備
(1)在社會性互動方面有質的缺陷
(2)在行為.興趣.活動方面有拘限的.刻板的.重覆的型式
2.此障礙造成社會.職業.或其他重要領域的功能臨床上重大傷害
3.並無臨床上明顯的一般性語言遲緩
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