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做出最有力的幫忙

文/《自閉症權威眼中的世界》

宋維村  醫師

我想家長面對這一些孩子時，

心理層面上必須要做些建設，

才能對他們做出最有力的幫忙。

我將漢斯．亞斯伯格

（ Hans Asperger ）

以德文所發表的文章重新再看一次，

發現他所提出的這四個個案都是男生，

若以現在的診斷標準來看，

這四個都是自閉症，而不是亞斯伯格症。

漢斯．亞斯伯格及Leo Kanner

都是小兒科醫師，不是學教育出身。

我自己診斷，

這些個案其實跟自閉症的孩子沒有辦法區隔的。

雖然在一九八○年代開始，

我最早開始診斷亞斯伯格症時，

我會把小時後先會說話才會走路，

及動作不協調的孩子，

這些特徵在診斷上，看得相當重要

但是後來有些論文在比較亞斯伯格症及自閉症時，

發現動作協調不好

自閉症的比例是百分之七十，

而亞斯伯格症只佔百分之三十，

所以是否需要區分這兩個病症恐怕還有許多爭議的部分。

不過好像在想像力方面，

亞斯伯格症的孩子似乎對他自己的意圖性比較清楚。

如果對一個三歲到五歲高功能自閉症孩子而言，

他要做一件事情，

前面有一個障礙物擋到他，

他會毫不考慮的就繞過去，

可是亞斯伯格症的孩子會把它推開，

排除障礙。



也可能是因為這個原因，在過去的這幾年之間，

美國的學者常把亞斯伯格症跟攻擊性扯在一起，

這些也屬亞斯伯格症特徵範圍裡。

◎亞斯伯格症可以痊癒嗎？

家長最常問起的就是「痊癒」這個部分，

「痊癒」這兩個字好像就是在說人都有一個標準，

達到這個標準就是痊癒。

若以這個標準來看，

我不知道包括我、及在座的各位

誰能說自己達到這個標準。

所以若是以這個觀點來看，

我們比較能理解、接受及欣賞所有的孩子。

對於獲得診斷的孩子而言，
他要活下去，
不應該去靠他們殘缺的那個部分，
而是靠他本來就存在，
跟這個症狀也沒有直接關係的特長：

他要靠的是這些來存活。

舉一個很簡當的例子，

在科學上有一些重要的人，

包括愛因斯坦及牛頓都具有亞斯伯格症的特徵，

他們對於某些事情上的執著，

所以這些人會成功，執著是很重要的。

我們要把這些孩子的特長結合他們的固著性、固執性。

如果能利用他們這些特長，

很有可能他們將來較能突破現況，

而不是一昧的專注於他的人際關係不好。

牛頓他半年不換衣服也沒有人管他，

他穿同一套衣服長達半年，

不管在任何場合，

就算是女王要召見他也是一樣。

但是這並不損他在物理及數學上的貢獻。

◎幫助孩子發揮特長一樣能成功

所以我們需要理解，希望這些孩子突破，有所貢獻，

就是要利用他們的特長。

對一個治療師、老師而言，很重要的是，

就孩子的特長去發展，盡量的去幫忙他，

而不一定去期待他一定要跟你我都一樣。

所以今天講該如何協助亞斯伯格症的孩子，

就是利用他的特長。

當然有一些固著性不是好的，

有些孩子腦袋裡一直想的不是行星、古埃及文明，

而是小時後老師罵他，或者是父母吵架，

他腦子裡都是這些重複再重複的不快樂事情，

類似這一些的固執，

在現實生活中會有很強烈的干擾。

如果無法將這些固執的特質

轉移到教育或規劃生涯的方向去，

我們會建議用藥物來減少他情緒上的障礙。

照片來源

http://n.yam.com/view/mkmnews.php/559429

慰英整理