淺談「亞斯伯格症」(1)吳佑佑醫師

美國兒童精神科醫生堪納（ Leo Kanner ）
於 1943 年 發表「情感接觸的自閉障礙
（ autistic disturbances of
affective contact
）」一文，
詳述十一名症狀特殊的兒童。

這些病例都未滿兩歲即發病，而且具有下列五項行為特徵：
一、極端的孤獨，缺乏和 他
人情感的接觸；
二、對環境事物有要求同一性（ sameness
）的強烈慾望；
三、對某些物品有特殊的偏好，
且以極好的精細動作玩弄這些物品；
四、沒有語言，或者雖然有語言，
但其語言似乎不是用來人際溝通；
五、保留好
的認知潛能，
常以極佳的記憶力及操作測驗表現其潛能。

這個症候群，
堪納稱之為「幼兒自閉症（ early infantile autisim
）」，
簡稱「自閉症」，後人亦沿用之，
1980 年後則將其歸屬為廣泛性發展障礙
（ pervasive developmental
disorders ）之次分類。

1944 年，
奧地利的漢斯．亞斯伯格（ Hans Asperger
）醫師
以德文發表的文章中指出
四位正常智能語言認知能力與一般兒童相同的孩子，
但在人際互動上有明顯的困難，他們表現的較自我，
對某些事情的強烈興趣
且佔據孩子很多時間並影響他生活中其他事務的學習，
這些孩子在處理情緒上較有困難 ，
對人的同理心也較弱 ，

較不能理解社交中的小細節，
亞斯伯格醫師將這類人格特質稱為
「自閉式的精神異常」 (autistic psychopathy) 。

1981 年
英國兒童精神科醫師 Lorna Wing 的文章中正式以
「亞斯柏格症」 (Asperger Syndrome)

來形容認為這與堪納所提出的
自閉症有著相同的核心問題 「 社會互動障礙 」 。

在 1993 年 WHO （世界衛生組織）
的國際疾病診斷分類
(ICD-10) 【請見說明一】
 及 1994 年美國精神醫學診斷標準 - 第四版 (DSM-4) 【請見說明二】

才正式將「亞斯伯格症」放入診斷中與自閉症相同為廣泛性發展障礙
（ Pervasive Developmental Disorders, PDD
）之次分類，
近年來學界較以自閉類障礙症 (Autism Spectrum Disorder, ASD) 稱之。
 
待續~
摘自:http://www.ceec.edu.tw/CeecMag/articles/160/160-7.htm