如何和醫生合作Q&A(1)陳政雄醫師

Q1：當孩子出現哪些問題時，需要就醫？

答: 當親師發現孩子出現情緒和行為問題，

如緊張、焦慮、心情不好、生氣、暴躁易怒、破壞東西、

傷害他人或自我傷害、學業成績或生活自理能力明顯退步，

而讓老師和家長感到困擾時，就可以前往醫院就診。

Q2：當家長或老師發現孩子有疑似情緒行為問題出現時，

應到何處就診？

答：可以到有兒童青少年精神科、兒童心智科的醫療院所，

例如台大、榮總、長庚、馬偕或

台北市立聯合醫院各院區（松德、婦幼、和平….）等。

Q3：看醫生前要先收集哪些資料？

答：蒐集資料以孩子的問題行為紀錄和以前的就診紀錄為主，

例如教師的課堂觀察或家庭的行為表現，

整理的資料儘可能詳細（至少一至三頁），

包括情緒症狀出現的可能引發事件、

表現出來的狀況以及 家長 老師如何處理等等，

愈詳細的資料就愈可以協助醫生做更正確的診斷和處方。

Q4：孩子的問題行為紀錄要如何蒐集呢？

答：如果孩子在學校或在家裡出現了讓老師或家長覺得困擾的行為，

家長可以請老師協助紀錄，紀錄中可以簡單描述如下：

1.問題行為的具體描述(例如情緒來時會打人、摔東西或哭鬧不停等)、

何時開始、每天發生的次數、最容易在何時發生、最容易在什麼場所發生。

2.問題行為發生時老師或家長做過什麼處理？效果如何？

3.針對該項問題行為，以前是否看過醫生或服用過藥物(用過的藥物有哪些)？

效果反應如何？有沒有副作用？

Q5：就診時要注意哪些事項？

答：如果已領有手冊或是和孩子情緒行為相關的測驗或證明文件，

及以前曾在其他醫療院所就醫或用藥紀錄，

可以一起攜帶過去和醫生討論 ，

家長可以口頭描述為何帶孩子就醫，

及之前服用藥物的內容和成效，

讓醫生更了解孩子的狀況，醫生才能提供孩子最適合的協助。

Q6：看醫生是否一定要帶孩子就診？

答：除非孩子狀況特殊以致無法就診，

而且與就診醫師溝通過，

否則家長應儘量陪同孩子就診，

醫生才能根據親自觀察孩子的狀況，

做訪談評估以及安排後續的測驗或治療。

候診時需要耐心等待，

家長可以準備一些拼圖、玩具、小點心來安撫孩子的情緒，

如果孩子就診時可能會有激烈的情緒或行為，

就診當天可以估算好看診時間，

不至於讓孩子等太久而鬧情緒，

或者可以邀請老師或其他家人陪同一起到門診，協助照顧。

~待續~台北市立聯合醫院松德院區陳政雄醫師校閱